目的 总结美国儿科学会 (AAP) 现行临床实践指南摘要中的证据质量和推荐强度。

方法 　本研究从AAP 网站获取现行临床实践指南，并通过三位独立评审员从每份指南中提取推荐意见、支持证据的质量及其强度。通过协商解决分歧，使用描述性统计分析结果。

结果 　研究共获取14 份现行临床实践指南。单个指南包含1 至39 条推荐意见 ( 平均16.9 条，中位数15 条)，合计236 条推荐意见。25 条 (10.6%) 基于A 级证据 ( 设计良好的试验、荟萃分析)，112 条 (47.5%) 基于B 级依据 ( 有轻微局限性的试验；多个观察性研究的一致发现)，64 条 (27.1%) 基于C 级依据 ( 单个或少数观察性研究或多个结果不一致或有重大局限性的研究)，15 条 (6.4%) 基于D 级依据 ( 专家意见、病例报告、基本原理推理)， 20 条 (8.5%) 基于X 级依据 ( 无法进行验证性研究但明显利大于弊的特殊情况)。82 条 (34.7%) 为强推荐，117 条 (49.6%) 中等推荐， 37 条 (15.7%) 弱推荐。117 条中等推荐中有50 条 (43%) 基于C 级证据，82 条强推荐中有10 条 (12.2%) 基于X 级证据。

结论 　AAP 现行临床实践指南中仅有少数推荐意见 (10.6%) 基于最高质量证据，为了提高支持儿科临床实践指南的证据质量， 还需要开展更多的高质量研究。